Fapte acute de insuficiență hepatică: Boli ale lumii

Descriere

Failure acută a ficatului este stadiul avansat care rezultă din alte complicații hepatice, în general manifestate extern în icter și caracterizate intern prin encefalopatia hepatică și eșecul sintezei proteinelor. Există unele probleme ale definiției sale exacte, deoarece diferitele sale simptome apar cu variații semnificative la pacienți, care rămâne un obstacol principal în diagnosticarea corectă. Din punct de vedere cantitativ, o situație caracterizată prin disfuncția celulelor hepatice de 80-90% este considerată a fi un caz de insuficiență hepatică acută (ALF).

Diagnostic și simptome

Diagnosticul ALF se determină prin examinarea istoricilor cazurilor de pacienți pentru a verifica cazurile de modificări ale creierului lor, coagulopatia, rapiditatea debutului și dacă pacienții anumiți aveau antecedente de complicații hepatice. Simptomele principale ale ALF includ encefalopatia hepatică, care poate duce la edem cerebral, care, la rândul său, reprezintă o cauză majoră a mortalității în întreaga lume. Encefalopatia hepatică este o situație caracterizată prin creșterea depozitelor de toxine, cum ar fi amoniacul și serotonina, în creier. Inhibă neurotransmisia și recepția, interferează în fluxul sanguin și poate duce la complicații majore ale inimii. Encefalopatia hepatică este, de asemenea, dificil de diagnosticat. În general, medicii încearcă să găsească o presiune intracraniană crescută pentru ao confirma, însă nu este un indicator complet de încredere. Un alt simptom proeminent al ALF este coagulopatia. Ficatul are un rol central în menținerea nivelului de coagulare în organism și un caz tipic de coagulopatie este demonstrat la un pacient care prezintă manifestări frecvente ale disfuncției plachetare. 50% dintre pacienții cu ALF raportează, de asemenea, insuficiență renală la nivelul rinichilor. În general, pacienții cu ALF au raportat creșterea ratelor de infecție în diferite părți ale corpului, ceea ce este logic având în vedere rolul ficatului ca organ "detox". Deoarece nivelurile de uree și de zahăr din sânge sunt adesea anormale din cauza afectării hepatice, acestea uneori conduc la insuficiență multiplă de organe.

cauze

Supradozajul cu paracetamol și consumul excesiv de alcool sunt principalele cauze ale ALF. La copii, cazuri de varicelă virulentă pot provoca ALF. Nivelurile ridicate de acizi grași în sânge în timpul stadiilor avansate de sarcină la femei pot duce la ALF. În plus, sa observat că frecvența utilizării Aspirinei are corelații semnificative cu ALF.

Tratamente ALF Astăzi

Din cauza lipsei unor dispoziții adecvate de diagnosticare, diferitele simptome au fost vizate separat, cu măsuri generale de profilaxie și medicație pentru ficat. Astăzi, cursul preferat de tratament este mai dramatic și implică transplantul de ficat. Cu toate acestea, această procedură este foarte costisitoare și, deoarece complicațiile asociate cresc progresiv mai repede, de cele mai multe ori este o cursă împotriva timpului. Cu toate acestea, deoarece transplanturile hepatice ca curs de tratament au fost inițial inovatoare, rata mortalității din ALF a scăzut. Ratele anterioare de mortalitate au fost de aproximativ 80%, în timp ce în cazul în care pacienții primesc transplanturi de ficat, ratele de supraviețuire pe termen scurt au crescut dramatic pentru a atinge 65%.